иконка адрес

Институтская улица, 26

иконка часы

24/7

иконка телефона
Наши гарантии
замок
Анонимность
Не ставим на учет и сохраняем конфеденциальность клиента на всех процедурах. В том числе при выезде на дом.
палец вверх
Мотивация
Специалисты клиники знают как грамотно, без психологического или физического давления, получить согласие на выздоровление
сердечко
Результат
Гарантируем выздоровление при выполнении всех рекомендаций полного курса реабилитации
Цены на услуги
Лечение делирия
от 3000₽
Лечение психических заболеваний
от 2300₽
Лечение истерических расстройств
от 2300₽
Лечение депрессивных расстройств
от 2500₽
Консультация психиатра
4000₽

Психиатрическая служба частной клиники «Нарколог-Психиатр» проводит лечение всех видов делирия (алкогольный, наркотический, старческий и др.). Экстренное купирование острых симптомов на дому, госпитализация в стационар. Используем передовые терапевтические методики, применяем только безопасные сертифицированные препараты. Звоните по телефону 8 (495) 162-66-65. Работаем круглосуточно, без перерывов и выходных.

Причины развития делирия

Делирий (от лат. delirium, что в переводе означает «безумие») – психопатологическое состояние, характеризуемое помрачением сознания на фоне нарушения психофизиологических функций:

  • мышления;
  • способности концентрации внимания;
  • памяти;
  • восприятия информации;
  • психомоторных реакций;
  • контроля поведения;
  • эмоций;
  • сонных ритмов.

Врач и пациентПсихотическому состоянию сопутствует галлюцинаторное расстройство, бред, повышенная двигательно-моторная активность.

Острый психоз, сопровождаемый делирием, может развиться на фоне:

  • сильной интоксикации, вызванных длительным злоупотреблением алкоголем, психоактивными веществами, острого отравления (пищевого, химического), действием эндогенных токсинов при тяжелом инфекционном заболевании;
  • хирургического вмешательства, травмы;
  • соматических патологий (органических, дегенеративных изменений головного мозга, центральной нервной системы).

К провоцирующим факторам относят:

  • цереброваскулярные расстройства (инсульт, ТИА, другие острые нарушения кровоснабжения головного мозга);
  • нарушения эпилептического статуса;
  • эндокринные заболевания (гипер-, гипотиреоз, гипофизарная недостаточность, синдром Кушинга и др.);
  • гематологические патологии, вызывающие повышение вязкости крови (тромбоцитоз, лейкоз);
  • нарушения функций почек, печени, вызывающие выраженный электролитный дисбаланс;
  • острые нарушения сердечной деятельности (пароксизмальная тахикардия, кардиогенный шок);
  • сенильную деменцию;
  • алкогольную, наркотическую абстиненцию.

Патогенетически развитие синдрома обусловлено диффузными нарушениями метаболических процессов, протекающих в ГМ, вызывающими декомпенсацию высшей мозговой деятельности. Расстройство является транзиторным (преходящим). По мере стабилизации состояния больного симптомы делирия сглаживаются, при нормализации функций систем жизнедеятельности полностью исчезают.

Наши акции
Этапы оказания помощи
телефон
Получение заявки
документ
Сбор анамнеза
машина скорой помощи
Выезд врача
рука с деньгами
Оплата лечения
Медицинский символ
Оказание помощи
Гарнитура
Контроль качества
врач со стетоскопом
Запишитесь на консультацию
Наши специалисты ответят на ваши вопросы

Нажимая кнопку “Отправить” вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности данного сайта

Наши преимущества
Аноним
Выезжаем анонимно работаем круглосуточно
таблетки
Только сертифицированные и проверенные препараты
врач
Большой штат опытных специалистов
крест
Индивидуальный подбор лечения
календарь
Круглосуточное наблюдение и корректировка лечения
процент
Система скидок и льготные места

Симптомы заболевания

Расстройство развивается постепенно, от стадии к стадии. Острому приступу предшествует продромальный период. Первые признаки делирия можно заметить либо на фоне усугубления состояния при соматическом заболевания, ставшего причиной развития синдрома, либо спустя 1-2 суток после резкой отмены алкоголя (наркотиков, барбитуратов).

Первая стадия

Характеризуется повышенным двигательным и речевым возбуждением. Больной ставится болезненно оживленным, говорит быстро, часто непоследовательно, несвязно. Возникает наплыв воспоминаний, вероятным флешбеки (повторное проживание происходящих в прошлом событий). Наблюдаются «эмоциональные качели» – перепады настроения от экзальтированного восторга до гнева.

Вторая стадия

Возникают зрительные, слуховые галлюцинации – истинные (ассоциируемые больным как реальные объекты) или псевдогаллюцинации (иллюзии, воспринимающиеся как находящиеся «внутри», «в голове»). Возможны гипнагогические эффекты (яркие сновидения, воспринимаемые как продолжение реальности).

Третья стадия

На этом этапе поведение пациента полностью подчинено содержанием галлюцинаций (например, если видения кажутся ему угрожающими, испытывает гнев, пытается оказывать сопротивление мнимой угрозе). Появляется мутизм (патологическое отсутствие контакта с окружающими). Человек не откликается на обращенную к нему речь. Происходит утрата временной, пространственной ориентации. Сон практически исчезает.

Выраженность делириозных проявлений находится в зависимости от времени суток. Ближе к вечеру, ночью обостряются. Днем (в первой половине) возможны люцидные промежутки (кратковременное просветление). В этот момент пациент способен к контакту, осознает болезненное состояние, соглашается на медицинскую помощь.

Чем опасен алкогольный делирий

Психоз, развившийся на фоне абстинентного синдрома при алкоголизме относят к одной из самых тяжелых разновидностей заболевания. Сопутствующими симптомами алкогольного делирия (Delirium tremens, в просторечии «белая горячка») часто становятся:

  • стойкие парестезии (потеря чувствительности) конечностей;
  • частичный, полный паралич;
  • сенсорная, моторная афазия (нарушение звукопроизношения, восприятия речи);
  • Мужчина на приеме у врачахроническая почечная, печеночная недостаточность;
  • сбои сердечного ритма;
  • гипертонические кризы, острые нарушения мозгового кровообращения;
  • ретроградная амнезия;
  • развитие психических расстройств.

Длительная интоксикация продуктами распада этанола в комплексе с нарушениями гомеостаза способны привести к различным тяжелым последствиям, часто необратимым. После купирования расстройства больному требуется полный отказ от употребления алкоголя. Впоследствии даже малые спиртных напитков способны вызвать рецидив психоза.

Диагностика и лечение делирия

Если психоз не связан с алкогольной абстиненцией, для установления диагноза психиатры используют методику сравнительной оценки сознания МОСС-ОРИТ. Скрининг проводится на основе 4 критериев:

  • скорость развития, характер нарушений (в случае делирия симптомы развиваются стремительно, характер нарушений меняется в течение 12-24 часов);
  • наличие расстройства внимания (тест на запоминание картинок);
  • помрачение, спутанность сознания;
  • дезорганизация мыслительных процессов (пациенту задают простые вопросы типа «сколько пальцев на руках», «что будет с камнем, брошенным в воду» и оценивают ответы).

Делирий диагностируется, если состояние пациента по оценочной шкале соответствует 2 и более критериям. При остром алкогольном психозе психиатры-наркологи ориентируются на описание психического статуса больного, ориентируются на внешние проявления.

Лечение делирия проводится комплексно, включает:

  • Организацию благоприятной среды:
  1. исключение провоцирующих раздражителей (яркий свет, громкие звуки);
  2. создание позитивного настроя в общении (с пациентом не спорят, мягко соглашаются, стремясь снизить зацикленность на мнимых ощущениях).
  • Коррекцию модулируемых факторов, вызвавших расстройство:
  1. лечение основного заболевания;
  2. детоксикация;
  3. восстановление электролитного, нутриентного баланса.

Купирование психотических симптомов (медикаментозная терапия с применением седативных, нейролептических средств, транквилизаторов, антипсихотиков).

На первой стадии (во время острой стадии) препараты вводят парентерально. При стабилизации состояния переводят больного на пероральный прием.

Возможные осложнения

Если своевременно не начать лечение делирия, направленное на устранение стресс-фактора, вызвавшего психоз, возможно развитие тяжелой формы:

  • Профессиональной – галлюцинации, бред проходят или минимизируются, психотические реакции сокращаются до постоянного механического выполнения больным автоматизированных действий, характерных для выполнения бытовых или трудовых обязанностей (чистка зубов, мытье посуды, набор текста на компьютере, сборка-разборка механизмов).
  • Мусситирующей – осложненная профессиональная форма. Двигательная активность становится максимально однообразной, незначительной (постоянное одергивание одежды, попытки хватания). Развивается выраженная афазия. Речь бессвязная, состоящая часто из отдельных слогов, звуков. Состояние близко к ступорозному.

Делириозный психоз относят к неотложным состояниям. При неоказании своевременной медицинской помощи тяжелые нарушения гомеостаза могут стать причиной выраженных дисфункций нервной системы, головного мозга. Вероятен риск летального исхода (особенно у пожилых пациентов).

Запишитесь на консультацию
Наши специалисты помогут вам с любым вопросом

Нажимая кнопку “Отправить” вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности данного сайта

врач со стетоскопом
5 60
Отзывы
Наши лицензии

Мнение эксперта

О первой помощи при алкогольном делирии рассказывает нарколог-психотерапевт, ведущий специалист клиники «Первый шаг» Екатерина Шурова.

При развитии алкогольного психоза Delirium Tremens больному требуется экстренная госпитализация. Не рассчитывайте, что симптомы расстройства пройдут сами. Вызывайте срочную психиатрическую помощь. Помимо опасности состояния для здоровья, в состоянии «белой горячки» человек может причинить вред себе или окружающим».

До приезда врача следует:

  • постараться изолировать больного;
  • закрыть все окна и двери;
  • спрятать острые, режущие, колющие, тяжелые предметы (столовые, кухонные приборы, инструменты и т. д.);
  • оградить алкоголика от внешних раздражителей (выключить радио, телевизор, музыкальный проигрыватель, приглушить свет).

Старайтесь держать человека в психозе в поле зрения, при этом находясь на безопасном расстоянии. При попытке контакта говорите тактично, доброжелательно, не повышая голоса.

Прибывшие врачи на дому могут снять острые симптомы, провести экстренную детоксикацию. Но полноценное лечение возможно только в условиях стационара.

Список литературы

  • Симптом делирия и методы его лечения. Васильев М. М: Новая психиатрия, 2018.
  • Делирий в клинической практике терапевта. Кутлубаев М. А., Ахмадеева Л. Р. Терапевтический архив. № 86 (3), 2014.
  • Делирий в послеоперационном периоде. Киреев С. С., Бадаква Т. Л., Чуканова О. А. Вестник новых медицинских технологий, 2019.
  • Неспецифический делирий в отделении интенсивной терапии и реанимации. Лихванцев В. В. Клиническая медицина, 2015.
  • Диагностические и терапевтические проблемы при острых психозах у лиц с алкогольной зависимостью. Кузьминов В. Н., Юрченко Н. П., Юрченко А. Н. Международный медицинский журнал, Т. 9. № 3, 2003.
  • Алкогольный делирий в общей клинической практике, Сиволап Ю. П., Савченков В. А., Аксельрод Б. А. и др. Медицина критических состояний. № 2, 2004.
Яковлева Виктория Данииловна
Статья проверена экспертом
Яковлева Виктория Данииловна
02.08.2021
Расчитать стоимость лечения
Возраст
Пол
Как часто употребляет алкоголь?
Хронические заболевания
Бывают ли запои?
Были ли попытки вылечиться ранее или случаи раскодирования?
Согласен ли пациент на оказание помощи?
Телефон
Ответы на часто задаваемые вопросы
  • Какой врач лечит делирий?
    Клинической диагностикой и терапией делириозного синдрома занимается психиатр. При появлении первых признаков расстройства необходимо срочно вызвать скорую психиатрическую помощь. Если причиной возникновения психоза является соматическое расстройство, к лечению привлекаются профильные специалисты (невролог, эндокринолог, инфекционист, терапевт, онколог). В случае алкогольного, наркотического делирия необходима помощь квалифицированного нарколога.
  • Сколько лечится делирий?

    Обычно для выздоровление требуется около 4-6 недель. На течение болезни влияют индивидуальные особенности больного. Продолжительность лечения зависит от:

    • стадии психоза,
    • выраженности симптоматики;
    • тяжести основной патологии, вызвавшей расстройство;
    • общего физического состояния пациента:
    • возраста;
    • веса;
    • наличия коморбидных (сопутствующих) физических, психических расстройств.
Новые навыки построения отношений с зависимым
За 10 занятий измените жизнь к лучшему
«Время перемен»
Данный курс подойдет людям, чьи близкие оказались во власти зависимости. Семьям, ищущим решение в борьбе с зависимостью. Тем, кто хочет изменить свою жизнь к лучшему.
Ведущий курса
Станислав Смольный
Клинический психолог. Рилив-терапевт
пролистать страницу вверх
иконка модалок
закрыть
Заказать звонок
Позвонить